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取卵后腹痛腹胀是怎么回事?

2021-10-27 编者:小美

    正常卵巢一个月只能排出一个卵细胞。取卵为了提高成功率需要用到超促排卵技术,使用药物让卵巢一次有多个卵细胞成熟。等卵细胞发育成熟,他们再用刺针伸入卵巢了吸取卵子。这些操作过程中,卵巢有可能因为过度刺激产生一系列不良反应。经常听到有的患者诉说取卵后腹部不适、腹痛。那究竟取卵后腹痛腹胀是怎么回事?

  取卵是属于微创手术。在阴道B超的引导下,将取卵针穿过阴道,直达卵巢吸取卵子后,实验室人员立即在显微镜下将吸到的卵子移到含有胚胎培养液的培养皿中,置于37°C的培养箱中培养。当注射人绒毛促性腺激素后35到36个小时时试管婴儿达到的取卵时间时,由于卵泡大小不一,因此取出的卵子的成熟阶段并不完全一致,取出的卵子可能出现多种情况,取出的卵子也会出现数量差异。

  取卵时间要多久?

  取卵的时候,快的话十几分钟就可以了,慢一点,一般也不会超过-一个半时。看卵泡情况而定,卵泡数量不等于卵子数量,有的卵泡里面是没有卵子的,这个只能在取卵后才知道。

  做试管婴儿取卵的过程痛吗?

  在整个做试管婴儿的过程中,主要会有三个关键的时期,促排、取卵、胚胎移植,而这几个阶段多多少少都会存在一定的疼痛感。但较为主要的还是取卵的过程,但是每个人的痛觉阈值都不一样,而且在取卵的手术过程中,也可以采用麻醉(镇痛取卵)的方式进行。

  镇痛取卵术是指利用麻醉方法(静脉全身麻醉)使取卵者在取卵过程中暂时失去意识和感觉,在镇痛苦状态下完成取卵手术。目的是消除患者对取卵手术的紧张与恐惧,镇痛取卵的优点主要在于安全、舒适、苏醒较快。整个取卵的过程非常短,仅用10分钟左右就可以完成。

  虽然取卵的数量和质量对试管婴儿助孕治疗起着重要的作用,但这并不意味着在取卵越多成功率越高。一般而言,女性患者每次取卵数量在8~12个,取卵过多发生卵巢过度刺激的风险也随之增高从而影响胚胎移植。

  取卵后腹痛腹胀是怎么回事?

  由于取卵时进行穿刺,取卵后会有少量出血及轻微腹痛,一般2~3天可自行缓解,一周左右会消失,可能的原因是卵巢增大挤压局部的组织器官或取卵时的穿刺痛。

  所以,术后下腹出现胀痛、隐痛、有少量阴道血性分泌物等,属正常现象,休息2~3小时后,症状可缓解。

  若腹痛明显,应及时联系医生检查处理,防止内出血的情况及卵巢嵌顿、扭转。

  若取卵过多,腹痛伴随腹胀逐渐加重,可能是卵巢过度刺激产生腹水所致,应注意饮食调节,听取医生的建议,本周期可以全部胚胎冷冻,择期行冻融胚胎移植,如果逐渐好转,也可以当周期移植。

  根据卵巢过度刺激综合征的病变程度不同,临床表现也是不一样的。按症状严重程度可分为轻度、中度及重度三个级别,轻度较为为多见。

  1)轻度

  一般表现为下腹不适,轻度腹胀痛,胃纳差;B超测卵巢直径≤5cm;

  2)中度

  明显下腹胀痛,恶心、呕吐或伴腹泻,腹围增大,体重增加≥3kg;明显腹水,少量胸水;双侧卵巢明显增大,直径达5-10cm;

  3)重度

  腹胀痛加剧,腹水明显增加,体重增加≥4.5kg,卵巢直径≥10cm。可致呼吸困难,不能平卧;大量胸水。腹水导致心肺功能障碍、血液浓缩、急性肾衰等严重并发症。

  促排卵是为了在卵巢内“募集”更多卵泡,所以促排卵过程中一定要注意休息。取卵后注意事项:

  取卵前的注意事项:

  1、取卵前注意个人卫生,避免使用化妆品、香水、指甲油等。

  2、取卵前一天禁止同房,保持阴道清洁度,更换清洁的内衣、内裤,准备一次性内裤。

  3、取卵前需排空小便,保持膀胱空虚,减少穿刺误伤出血等风险。术前会进行取卵阵痛,手术过程20分钟左右。

  取卵后的注意事项:

  1、取卵术后休息1~2个小时,期间可能出现头晕、恶心、呕吐等不适,稍作休息后可自然缓解。

  2、取卵后,部分患者会出现下腹隐隐胀痛的不适感,或少量血色分泌物(一般24小时内会自动停止),这属于正常现象,不要太过紧张。但如果出现腹痛、阴道出血大,很少排尿等现象,应及时到院就诊,遵医嘱用药,不要随意用药。

  3、取卵后避免剧烈运动,多休息、以免出现卵巢扭转等急腹症耽误移植

  4、取卵数>20枚以上的患者,需做预防OHSS(卵巢过度刺激综合征)的输液治疗。

  5、取卵术后为了防止腹胀、腹水等症状的出现,可以多食用牛奶、豆浆、西瓜等高蛋白、利尿的食物或水果,也可以吃点乳清蛋白粉。如出现腹胀、尿少等情况请及时就诊;

  6、取卵后建议以高蛋白食物为主,尤其是多囊卵巢综合征的患者(PCOS)、取卵数目较多的患者,以及激素水平较高的患者。取卵数>20枚以上的患者,需做预防OHSS(卵巢过度刺激综合征)的输液治疗。

  7、同时注意适当多吃新鲜水果、蔬菜,不要吃生冷辛辣刺激等食物,及过敏食物等。保持大便通畅,避免便秘及腹泻。请保持外阴清洁,可以淋浴,禁止盆浴。

  取卵后腹痛腹胀是怎么回事?取卵后过度刺激引起的腹胀需要高蛋白、低盐饮食调节。取卵后,为了保证内膜达到移植的要求,需要按照医嘱按时使用黄体酮,部分情况术后还需要口服抗生素预防感染治疗。

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