2021-12-03 编者:小美
输卵管在受孕过程中起到“后勤部长”的重要作用:运送精子、卵子,当两者在输卵管壶腹部相遇、结合,形成受精卵后,再将受精卵送回到宫腔着床。目前,输卵管问题是导致女性不孕的主要因素,如果输卵管的通畅度不够好,会直接影响到卵子和精子的通行,尤其是输卵管伞端部分梗阻。怎么检查输卵管是否堵塞?
导致输卵管不通有哪些原因?
(1)育龄期妇女高发。
(2)有既往病史的,如盆腔炎性疾病史,结核史。
(3)双方不注重个人卫生,容易发生炎症,导致患输卵管堵塞。
(4)性生活频繁,性伴侣有性传播疾病,人流史。
(5)缺乏运动使得盆腔静脉血液回流受阻,造成盆腔瘀血,进而引起输卵管堵塞。
(6)饮食不健康,刺激性较大,经期避免腰腹部着凉。
在以上原因中,值得注意的是,人流对姐妹们的身体伤害是比较大的,尤其是多次人流,会使得子宫壁变薄,甚至导致子宫及附件受到机械损伤。
怎么检查输卵管是否堵塞?
目前,输卵管检查的方式多种多样,临床中应用比较多有以下4种:输卵管通水、宫腹腔镜检查、X线下子宫输卵管造影检查和4D超声引导下子宫输卵管造影。
1、输卵管通水
输卵管通水是基层医院应用较多的输卵管通畅度检查方法,非常简便,但是准确性差,其结果的得出往往是凭着操作者的手感以及患者的疼痛程度来判断,是不是一侧输卵管通还是双侧输卵管根本都不通液体渗出了子宫壁或输卵管壁不得而知,主观性强,没有客观的指标。
2、宫腹腔镜检查
宫腹腔镜检查是检查盆腔及输卵管情况较为直接的方式,是输卵管检查较为准确的方法。通过宫腔镜下插管通液,然后腹腔镜观察输卵管通液情况,在显示屏中就可以对盆腔和输卵管情况观察的一目了然。
3、X线下子宫输卵管造影检查
X线下子宫输卵管造影检查是目前较为常用的子宫输卵管检查方式,子宫腔和输卵管通畅情况、输卵管阻塞的位置能清楚的看到和抓拍。
4、4D超声引导下子宫输卵管造影
随着超声技术的不断发展,超声在医学中的运用越来越广泛,该技术就是运用超声较为先进的4D成像技术,用泡沫造影剂检查输卵管,其具有检查与治疗双重作用。
目前,国家共识推荐X线下和4D超声引导下子宫输卵管造影是首选的输卵管检查方法。
由于输卵管堵塞后并不会影响到女性正常的生活和工作很难被发现,所以长时间内都怀不上孩子的女性需要警惕输卵管是不是已经堵塞。
怎么检查输卵管是否堵塞?轻度的输卵管粘连可使用输卵管导丝介入复通术。严重粘连或堵塞的患者,可行腹腔镜术或者开腹术进行复通。女方年纪<35岁,卵巢功能正常者:如疏通后试孕6-12个月,若任不孕,建议再就诊,可能再次粘连堵塞风险发生,不建议反复手术治疗。对严重粘连而手术治疗效果不佳,或输卵管术后配合调理助孕治疗半年到一年,仍不能自然受孕的,应考虑试管婴儿助孕。试管婴儿完美避过了精卵在输卵管相遇、结合的步骤,即便输卵管堵塞,也能完成受精。与做输卵管复通手术相比,做试管婴儿更省时间,更快达到好孕,也避免了腹部伤口,成功率也更高。