2022-01-19 编者:小美
输卵管是精子和卵子合法相遇结合的地点,一旦精子和卵子无法正常通行,那么势必会导致无法顺利形成受精卵,自然谈不上怀孕生子了。即便精卵顺利结合了,但是由于部分梗阻的问题,导致受精卵(受精卵比精子、卵子都要大)无法顺利移动到子宫着床发育,而是种植于输卵管,引发宫外孕,可能会造成输卵管破裂大出血,严重危及性命。如何检查输卵管是否通畅?输卵管造影是现代妇科检查中的一种常用的检查手段,它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在还能了解输卵管是否通畅,为很多不孕症的女性找出原发性或继发性不孕症的原因。北京做输卵管造影多少钱?
如何检查输卵管是否通畅?
输卵管通畅试验可以诊断输卵管疾病、了解输卵管阻塞部位和判定输卵管成型术、吻合术后是否通畅,因此广泛应用于临床。其主要包括输卵管通液,子宫输卵管造影,子宫输卵管声学造影。
子宫输卵管通液术
输卵管通液术简便廉价,但准确性不高,具有较高的假阴性率和假阳性率,因为通液是一种盲性操作,无直视指标,不能确定是一侧或双侧输卵管病变,也不能准确判定病变的具体部位及是否有粘连,不能代替子宫输卵管碘油造影或腹腔镜检查评价输卵管的通畅性以及结构和功能。目前更多的是用于输卵管手术后的辅助治疗。
子宫输卵管造影(HSG)
目前,X线下HSG被认为是评估输卵管通畅性的检查,是检查输卵管通畅度的首选方法,与腹腔镜相比具有更微创、更廉价和并发症少的特点。
腹腔镜下行输卵管通液术
腹腔镜允许直视检查盆腔解剖结构,可以弥补HSG在检测输卵管功能方面的不足,发现输卵管结构异常如输卵管周围及伞端粘连等,因此在临床实践中被认为是判断输卵管通畅度的金标准。
超声子宫输卵管造影(HyCoSy)
HyCoSy是在经阴道超声引导下向子宫腔内注入造影剂,通过观察造影剂在子宫腔、输卵管内的流动以及进入盆腔后弥散的情况来判断输卵管的通畅程度。
输卵管造影适用人群
●不孕症用以了解原发性或继发性不孕症的原因,它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能了解输卵管是否通畅,从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后,可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。
●子宫异常出血寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。
●输卵管再通对输卵管结扎后欲再通,必须了解子宫输卵管情况,以决定是否能作手术。
●肿瘤观察子宫肌瘤,附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。
●畸形诊断宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。
●异物诊断金属宫内节育器异位。
●粘连诊断宫腔粘连、宫颈粘连等。
造影前准备
1.月经干净后3-7天内进行,并禁止同房
2.告知医生是否有碘过敏史
3.造影术前请提前咨询预约
4.做4d超声造影需要空腹,采取静脉麻醉不会很疼,时间一般在20min以内,不含术前检查和术后观察时间。
输卵管碘油造影可以提高试管成功率
多数研究人员都认为油性造影剂粘稠度大,对输卵管的“冲刷”作用大,能够将阻塞输卵管的粘液栓”冲洗消除,使得输卵管通畅,同时还具有一定的杀菌作用。
还有少部分研究人员在过去的小鼠实验中发现,油性造影剂可以通过改变细胞因子(白介素-1β和前列腺素F2a)的分泌水平来"约束巨噬细胞”,使巨噬细胞对精子的吞噬作用减弱,从而提高妊娠率。
这个结果提示我们:应严格按照不孕症的诊疗步骤,不必急于辅助生殖的治疗,应重视输卵管碘油造影的检查、治疗作用。
北京做输卵管造影多少钱?
美中宜和生殖中心输卵管造影分为三种:X-Ray碘油输卵管造影(¥2100),4D超声下子宫输卵管造影套餐(¥3600),经阴道子宫输卵管造影(X-Ray)(¥980)。
北京美中宜和北三环引进的4D超声下子宫输卵管造影术,准确率高,且具有一定的治疗作用,是目前用来了解输卵管是否通畅的程度和具体堵塞部位的常用的检查方法。还具备无辐射、早试孕、镇痛、全方位的优势。
目前的造影剂在体内吸收快,存留时间短,对身体并没有太大的影响,因此在输卵管造影完成后的下个月就可以积极进行备孕了,但具体的时间还是建议咨询医生来决定。