2022-05-09 编者:小美
许多经历过试管婴儿治疗的夫妻对生化妊娠这个词并不陌生,因为一定比例的患者会遇到这种情况。对于打算做试管婴儿的人来说,生化妊娠这个词可能还是不熟悉的。今天小美就给大家说说关于生化妊娠这件事。什么是生化妊娠?为什么试管婴儿也会生化妊娠?
什么是生化妊娠?
生化妊娠是指发生在妊娠5周内的早期流产,血中可以检测到HCG升高,大于25mlU/mL或者尿妊娠试验阳性,但超声检查看不到孕囊,现在医学上称此为“亚临床流产”。
生化妊娠并不罕见,约占总妊娠的25-30%,如果没有专门去检测HCG,可能有些女性朋友只是以为大姨妈推迟来了一次,并不会意识到这是一次生化妊娠。
造成生化妊娠的原因
正常的妊娠是精子与卵子在输卵管结合成为受精卵,受精卵回到子宫里着床,进一步才能发育成胎儿。而生化妊娠则是精卵结合了,但是没有回到子宫里着床,或者进入子宫内,但没有着床。
当出现以下情况时容易发生生化妊娠:
1.受精卵本身有缺陷
一般认为胚胎染色体异常可能是导致生化妊娠的主要原因。怀孕前三个月早期流产中,有超过50%的流产原因是染色体异常。
2.卵巢黄体功能不好
黄体不好,导致黄体酮分泌不足,子宫内膜异常,就会影响受精卵在子宫内的着床。
3.子宫因素
子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响着受精卵的着床。
4.免疫因素
有两种免疫情况影响受孕,
一种是同种免疫:精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床;
另一种是自身免疫:认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体,与透明带起反应后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精。
5.精神过度紧张
因未孕而严重的焦虑,心理压力过大。
为什么试管婴儿也会生化妊娠?
试管婴儿解决的是精卵结合的问题,是在体外让精子和卵子结合形成胚胎,然后移植进宫腔,但是并不能保证胚胎是否能够正常的着床,以及着床以后是否能够正常发育的。
所以做试管只能保证形成胚胎,但是胚胎能不能扎下根正常的长起来,目前还没有很好的保障。
试管移植生化妊娠就是受精卵没有到达宫腔里面,或者到了宫腔以后没有着床,这个时候胚胎就会流掉,这时候在血里面能够看出来细微的变化,但是实际上并没有怀孕。
生化妊娠后是来过一次月经后就可以再移植吗?
生化妊娠是指血中可以检测到HCG升高,但超声检测不到孕囊,也是早期流产,一般等月经来潮后复查血HCG降至正常,就可以准备再次受孕了,所以胚胎移植也是完全可以的。
反复生化妊娠,需要做些什么检查或治疗?
建议检查一下免疫、凝血功能和双方染色体遗传方面的情况,进行综合考虑。如果出现异常情况,建议治疗一到两个月之后再进行下一次移植。
生化妊娠本质上讲是一种优胜劣汰的自然选择,要是遇到这样的情况,不必太紧张,无须任何治疗和处理,一般并不会影响下一次的怀孕。如果多次发生这样的情况,就有必要到医院进行进一步的详细检查,找出病因,针对性治疗。医生会根据你的情况酌情进行内膜容受性、黄体功能及免疫因素如封闭抗体、独特型抗体等方面的检查。HCG正常后,恢复1次正常月经就可以再次试孕了。需要注意的是,如果是反复发生的生化妊娠,需要就诊排查原因。