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促排长方案好还是短方案成功率高

2023-07-04 编者:小美

  促排长方案好还是短方案成功率高?不同的方案针对不同的个体,长方案是是卵泡期长方也有降调的,这个超长期查方案,超长一般针对子宫内膜异位症,普通的长方案是针对一般的卵巢功能还可以,其他也没有什么太特殊的问题,短方案一般是针对卵巢功能不好或者是多囊的患者,用卵太多了,短方案一般来讲要比长方取的卵要少一点点。


什么是长方案?长方案的流程?

长方案是常用的促排短方案,分为黄体期长方案和卵泡期长方案。黄体期长方案,会在排卵之后的一个星期,也就是月经的第18到二十二天的时间来做一个B超,那么明确已经排卵了之后,就打降调,降调是压制这个卵巢功能,也使得促排的时候不会提早排卵的,打完降调之后的14天,也往往是月经来的大概三到六天,这个时候就开始打促排卵药了,一般打促排卵的时间平均是10天左右,一般是10-13天,这个时候卵子就熟了,那么卵子熟的那一天,会打一个较为后的促排针,往往是HCG,打之后会在36小时之后取卵,取完卵后,同时精子也取出来,让它们配成胚胎,大概在配成胚胎之后的第3天成为卵裂胚,到第五天,就成为囊胚了,是会养到第六天的囊胚,总的来说,取完卵3-6天的时候,去放胚胎,整个流程就叫做长方案了。

什么是短方案?

所谓短方案,其实是相对于长方案来说的,因为相比长方案,短方案的时间周期比较短,从实施到怀孕,主要的时间也就一个月左右。指从月经第三天,开始使用GnRH降调药物和HMG/rFSH促排针剂,一边抑制自然排卵,一边诱发卵子逐渐成熟。

短方案的流程?

1.一般来说,短方案是从女性来月经第二天开始进行GnRHa(达必佳、达菲林、曲普瑞林等)注射的,这个时候就会利用GnRHa的正调作用,即GnRHa使用的1-3天左右是促使体内FSH、LH分泌,加强促排卵作用;

2.在卵泡逐渐长大成熟的时候GnRHa逐渐转变为降调(Gn果纳芬、普利康、赛增、丽申宝、HMG)作用;

3.在月经的第3天开始使用促排卵药物,并测定雌激素含量、B超监测卵泡的生长情况,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并以此调整促排卵药物的使用剂量;

4.直到卵泡成熟的当天晚上注射HCG、艾泽等药物以促使卵子成熟;

5.在注射夜针后的36小时后进行取卵。

从月经期开始打十天的针就可以取卵了。很多人设想做试管是一个非常漫长的过程,其实如果下定决心开始做检查第一步,那大概检查时间,较为长是需要三个周,也就是一个染色体的报告,其实等待时间是久一些,那么试管的方案从入周开始到移植验孕的话,较为长也就是两个月,也就是这个卵泡期超长方案的时间会持续这么久,那如果是一些较短的方案,比如说拮抗剂,大概只需要从月经期开始打十天的针就可以取卵了,所以整个一个周期下来,一个月就可以结束了。

促排长方案好还是短方案成功率高?在试管婴儿促排卵的过程当中,会有许多方案的选择,有些方案需要先用药物进行降调,再开始促排,时间也相对较长,所以叫做长方案。短方案就是指没有降调的这个过程直接开始促排,过程时间相对较短一点,所以叫做短方案。而对于不同的患者来说,年龄因素、卵巢功能因素的基础的情况是不一样的,所以在选择方案的时候也会因人而异。
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